Terapia cognitivo-comportamental adjuvante versus farmacoterapia isolada no TDAH em adultos: revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2026v17i107p20070-20083Palavras-chave:
Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade, Terapia Cognitivo-Comportamental, Tratamento Farmacológico, Revisão sistemática, Adultos JovensResumo
Objetivo: Avaliar se a adição da terapia cognitivo-comportamental à farmacoterapia oferece benefícios em relação à farmacoterapia isolada no tratamento de adultos com transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH).
Métodos: Revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados conduzida conforme as recomendações PRISMA, com buscas nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO e Google Acadêmico. Foram incluídos estudos que compararam a associação entre intervenção psicológica e farmacoterapia com o uso isolado de medicação em adultos, utilizando instrumentos validados para avaliação de sintomas e funcionamento. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta RoB 2 (Cochrane).
Resultados: Seis ensaios clínicos preencheram os critérios de inclusão. A intervenção combinada demonstrou benefícios adicionais, principalmente em desfechos funcionais e psicossociais, enquanto os efeitos sobre os sintomas centrais foram variáveis entre os estudos.
Conclusão: A associação entre terapia cognitivo-comportamental e farmacoterapia pode proporcionar ganhos funcionais adicionais em adultos com TDAH, embora os efeitos sobre os sintomas centrais permaneçam inconsistentes.
Referências
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th ed. Washington (DC):
American Psychiatric Association; 2000.
Associação Brasileira do Déficit de Atenção (ABDA). O que
é TDAH? [Internet]. 2026 [cited 2026 Feb 4]. Available from:
https://tdah.org.br/sobre-tdah/o-que-e-tdah/
National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management. London: NICE; 2018. Available from: https://www.
nice.org.uk/guidance/ng87
Carvalho NP, Silva AR, Caiafa L, Paula JJ. Efficacy of cognitive-behavioral therapy for adults with ADHD: a systematic review. Paidéia (Ribeirão Preto). 2024;34:e3420.
doi:10.1590/1982-4327e3420
Safren SA, Otto MW, Sprich S, Winett CL, Wilens TE, Biederman J. Cognitive behavioral therapy vs relaxation with educational support for medication-treated adults with ADHD and
persistent symptoms: a randomized controlled trial. JAMA.
;304(8):875-80.
Emilsson B, Gudjonsson G, Sigurdsson JF, et al. Cognitive
behaviour therapy in medication-treated adults with ADHD
and persistent symptoms: a randomized controlled trial. BMC
Psychiatry. 2011;11:116. doi:10.1186/1471-244X-11-116
Weiss M, Murray C, Wasdell M, Greenfield B, Giles L, Hechtman L. A randomized controlled trial of CBT therapy for adults
with ADHD with and without medication. BMC Psychiatry.
;12:30. doi:10.1186/1471-244X-12-30
Philipsen A, Jans T, Graf E, et al. Effects of group psychotherapy, individual counseling, methylphenidate, and
placebo in the treatment of adult attention-deficit/hyperactivity disorder: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry. 2015;72(12):1199-210. doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.2146
Cherkasova MV, Hechtman L, Weiss M, et al. Efficacy of
cognitive behavioral therapy with and without medication for
adults with ADHD: a randomized clinical trial. J Atten Disord.
;20(9):1-15. doi:10.1177/1087054716671197
Eto A, et al. Videoconference-based cognitive behavioral therapy in medication-treated adults with attention-deficit/hyperactivity disorder: a randomized, assessor-blinded, controlled trial. Psychother
Psychosom. 2025;94(5):343-57. doi:10.1159/000546539








