alguno Comorbilidades en la salud del adulto como predictores de reacciones transfusionales inmediatas: implicaciones para la práctica de la salud pública

Resumen

La transfusión sanguínea constituye una intervención terapéutica central en el cuidado del adulto, particularmente en contextos de alta complejidad y en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT). Sin embargo, las reacciones transfusionales inmediatas (RTi) representan eventos adversos relevantes, con repercusiones clínicas, asistenciales y económicas. Objetivo: Analizar la asociación entre condiciones clínicas, comorbilidades y factores predictivos de RTi en adultos, con énfasis en la salud del adulto y en las implicaciones para la práctica en salud colectiva.Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo, analítico, realizado en un hospital universitario del sur de Brasil, que incluyó 9.475 transfusiones en pacientes adultos durante el año 2024. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas, comorbilidades, características de los hemocomponentes y datos de los donantes. Se utilizó regresión de Poisson con varianza robusta para identificar factores predictivos. Resultados: La incidencia de RTi fue del 1,25%, con predominio de reacciones alérgicas y febriles no hemolíticas. La edad avanzada, la diabetes mellitus y la presencia de multimorbilidad se asociaron de manera independiente con un mayor riesgo de RTi. El uso rutinario de premedicación no demostró efecto protector.Conclusión: Las comorbilidades y el perfil clínico del adulto constituyen importantes predictores de RTi. La incorporación de modelos predictivos y el fortalecimiento de la hemovigilancia pueden reforzar las políticas de seguridad del paciente y respaldar prácticas más seguras en el ámbito de la salud colectiva.