Arthralgia During the Acute Phase of Chikungunya Infection in Brazil

Camila Amato Montalbano; Karen Soares Trinta; Michel Vergne Felix Sucupira; Maricélia Maia de Lima; Erenilde Marques Cerqueira; Julio Henrique Rosa Croda; James Venturini; Rivaldo Venâncio da Cunha

doi:10.36489/saudecoletiva.2025v16i102p18122-18137

Autores

Camila Amato Montalbano Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul – UEMS https://orcid.org/0000-0003-2501-0099
Karen Soares Trinta Bio-Manguinhos- Oswaldo Cruz Foundation (Fundação Oswaldo Cruz) https://orcid.org/0000-0002-2061-5059
Michel Vergne Felix Sucupira Doutor em Medicina Tropical; Biólogo. Analista de inovação; Bio-Manguinhos - Fundação Oswaldo Cruz. https://orcid.org/0000-0001-8080-0427
Maricélia Maia de Lima Doutora em Saúde Pública; Enfermeira. Professora assistente; Universidade Estadual de Feira de Santana (Universidade Estadual de Feira de Santana). https://orcid.org/0000-0003-2320-4340
Erenilde Marques Cerqueira Doutora em Medicina e Saúde; Enfermeira. Professora assistente; Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS). https://orcid.org/0000-0001-5726-4064
Julio Henrique Rosa Croda Doutorado em Patologia; Médico. Professor assistente; Faculdade de Medicina; Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS) e Fundação Oswaldo Cruz; Mato Grosso do Sul; Brasil. https://orcid.org/0000-0002-6665-6825
James Venturini Doutorado em Doenças Tropicais; Biólogo. Professor assistente; Faculdade de Medicina; Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS). https://orcid.org/0000-0003-0035-2439
Rivaldo Venâncio da Cunha Doutor em Medicina Tropical; Médico. Especialista em Ciência; Tecnologia; Produção e Inovação em Saúde Pública; Fundação Oswaldo Cruz. https://orcid.org/0000-0002-6622-7043

DOI:

https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2025v16i102p18122-18137

Palavras-chave:

Chikungunya, Artralgia, Inflamação, Fase aguda, Brasil

Resumo

Este estudo teve o objetivo de caracterizar a artralgia durante a fase aguda de chikungunya, em pacientes recrutados em três unidades de saúde em Feira de Santana, Bahia, Brasil. Os pacientes foram submetidos a uma entrevista e consulta médica. A intensidade da dor foi avaliada e realizou-se diagnóstico laboratorial. Cento e noventa e um pacientes foram testados positivos para chikungunya e 181 foram incluídos no estudo. Destes, 138 (76,2%) relataram dor intensa na escala visual analógica (pontuação de 7 a 10), e as articulações mais afetadas foram os tornozelos, punhos e joelhos. Artropatia, tendinopatia, edema, sexo feminino e idade > 45 anos foram associados à dor intensa e cronificação. Os achados desta pesquisa fornecem informações importantes que podem ajudar as autoridades de saúde a tomar decisões que podem melhorar o manejo do paciente.

Referências

Thiberville SD, Moyen N, Dupuis-Maguiraga L, Nougairede A, Gould AE, Roques P, et al. Antiviral Res. Febre Chikungunya: Epidemiologia, síndrome clínica, patogênese e terapia. 2013. 99: 345–370.

Caglioti C, Lalle E, Castilletti C, Carletti F, Capobianchi R, Bordi L,. New Microbiol. Infecção pelo vírus Chikungunya: uma visão geral. 2013. 36: 211–227.

Cassadou S, Boucau S, Petit-Sinturel M, Huc P, Leparc-Goffart I, Ledrans M. Euro Surveil. Emergência da febre chikungunya no lado francês da ilha de Saint Martin, de outubro a dezembro. 2014.19(13): 207.

Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Atualização epidemiológica: Chikungunya – 30 de agosto de 2025. Washington, D.C.: OPAS, 2025. Disponível em: https://www.paho.org. Acessado em 29 de setembro de 2025.

Cunha, RV da; Oliveira, R de; Nascimento, NS do et al. Chikungunya nas Américas: tendências epidemiológicas, perfil clínico e desafios de saúde pública (2013–2023). The Lancet Regional Health – Américas, v. 21, p. 100479, 2024.

Brasil. Agência Brasil. Brasil registra casos de chikungunya … Agência Brasil, Brasília, 29 de agosto de 2024. Disponível em: https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2024-08/brasil-tem-254-mil-casos-de-chikungunya-doenca-matou-161-este-ano. Acesso em 29 de setembro de 2025.

Brasil. Agência Brasil. Chikungunya traz preocupações após uma década de presença no Brasil. Agência Brasil, Salvador, 20 de setembro de 2025. Disponível em: https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2025-09/chikungunya-traz-preocupacoes-apos-uma-decada-de-presenca-no-brasil. Acesso em 29 de setembro de 2025.

Brasil. Agência Brasil. Brasil registra queda de 64% nos casos de chikungunya em 2025. Poder360, Brasília, 15 de março de 2025. Disponível em: https://www.poder360.com.br/poder-saude/casos-de-chikungunya-caem-64-nos-primeiros-meses-de-2025/. Acessado em 29 de setembro de 2025.

Silva NM, et al. Vigilância de chikungunya no Brasil: desafios no contexto da Saúde Pública. Revista Brasileira de Epidemiologia (Ress), v. 27, n. 3, p. e2017127, 2018.

Faria NR, Lourenço J, Cerqueira EM, de Lima MM, Pybus O, Alcantara LCJ. PLoS Curr. Epidemiologia do vírus chikungunya na Bahia, Brasil, 2014-2015. 2016. 1: 1–8.

Simon F, Javelle E, Cabieb A, Bouquillard E, Troisgros O, Gentile G, et al. Med Mal Infect. Diretrizes francesas para o tratamento da chikungunya (presentações agudas e persistentes). 2015. 45: 243–263.

Okeoma CM. Avanços na biologia, patogênese e tratamento do vírus chikungunya. ©Springer International Publishing Switzerland, 2016.

Couderc T, Lecuit M. Antiviral Res. Patogênese do vírus chikungunya: da beira do leito à bancada. 2015. 121: 120–131.

Sissoko D, Malvy D, Ezzedine K, Renaul P, Moscetti F, Ledrans M, et al. PLoS Negl Trop Dis. Doença chikungunya pós-epidêmica na Ilha da Reunião: curso das manifestações reumáticas e fatores associados ao longo de um período de 15 meses. 2009. 3(3): e389.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Chikungunya, manejo clínico. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2017.

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística do Brasil. População residente, total, urbana total e urbana na sede municipal, com indicação de área total e densidade demográfica segundo as Unidades da federação e os municípios-2010. [Em português]

Boonstra AM, Preuperb HRS, Reneman MF, Posthumus JB, Stewart RE. Int J Rehabil Res. Confiabilidade e validade da escala visual analógica para incapacidade em pacientes com dor musculoesquelética crônica. 2008. 31(2):165–169.

Eckeli FD, Teixeira RA, Gouvêa AL, Rev Dor. Ferramentas de avaliação da dor neuropática. 2016. 17(Suppl 1):S20-2.

Crosby L, Perreau C, Madeux B, Cossic J, Armand C, Hermann-Storke C, et al. J Clin Virol. Manifestações graves do vírus chikungunya em pacientes gravemente enfermos durante o surto no Caribe em 2013-2014. 2016. 48: 78–80.

Javelle E, Ribera A, Degasne I, Gaüzère, BA, Marimoutou C, Simon F. PLoS Negl Trop Dis. Tratamento específico de distúrbios reumáticos pós-chikungunya: um estudo retrospectivo de 159 casos na Ilha da Reunião entre 2006 e 2012. 2015. 9(3):e0003603.

Gauri LA, Thaned A, Fatima Q, Yadv H, Singh A, Jaipal HP, et al. J Assoc Physicians India. Espectro clínico da chikungunya em Bikaner (noroeste da Índia) em 2006 e acompanhamento dos pacientes por cinco anos. 2016. 64: 22–25.

Win MK, Chow A, Dimatatac F, Go CJ, Leo YS. J Clin Virol. Febre chikungunya em Cingapura: características clínicas e laboratoriais agudas e fatores associados à artralgia persistente. 2010. 49: 111–114.

Brito CAA, Sohsten, AKAV, Leitão CCS, Brito RCM, Valadares LDA, Fonte CAM, et al. Rev Soc Bras Med Trop. Tratamento farmacológico da dor em pacientes com chikungunya: uma diretriz. 2016. 49(6): 668–679.

Lum FM, Ng LFP. Antiviral Res. Mecanismos celulares e moleculares da patogênese da chikungunya. 2015. 120:165–174.

Andrade DC, Jean S, Clavelou P, Dallel R, Bouhassira D. BMC Infect Dis. Dor crônica associada à febre chikungunya: o fardo duradouro de uma doença aguda. 2010. 10: 31.