Efeitos do Uso da Fotobiomodulação no Tratamento de Úlcera Crônica no Pé Diabético: Um Estudo de Caso
DOI:
https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2026v17i104p19052-19069Palavras-chave:
Diabetes mellitus, Pé diabético, Terapia com Luz de Baixa Intensidade, CicatrizaçãoResumo
Objetivo: O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica global com alto impacto na saúde pública, cujas complicações incluem feridas crônicas do pé diabético (FCPD), associadas ao risco de amputação e altos custos para pacientes e sistemas de saúde. A fotobiomodulação, também conhecida como terapia a laser de baixa potência, tem se destacado como intervenção complementar para acelerar a cicatrização dessas lesões, atuando na rotina celular, síntese de colágeno, angiogênese e modulação inflamatória. Método: Este estudo apresenta um relato de caso clínico de uma paciente com úlcera crônica no hálux direito, submetida ao tratamento padrão associado à fotobiomodulação (laser 630 nm, 100 mW, 2 J/cm2 por ponto), duas vezes por semana, por seis semanas. A avaliação utilizou instrumentos validados como a Classificação de Wagner, a Escala PUSH para cicatrização e a Escala Visual
Analógica (EVA) para dor, além de avaliação fotográfica. Resultados: Os resultados mostraram redução progressiva da área da ferida (de 3,75 cm2 a cicatrização completa) e do índice PUSH (7 para 0), acompanhados de redução da dor (EVA de 6 a 0). A aplicação da fotobiomodulação apresentou efeitos positivos visíveis na cicatrização e melhoria da qualidade de vida, confirmando evidências da literatura sobre sua eficácia no tratamento de feridas diabéticas. Conclusão: Conclui-se que a fotobiomodulação pode ser uma opção promissora e segura como recurso terapêutico complementar em feridas crônicas do pé diabético, acelerando a cicatrização e impedindo a dor, reforçando a necessidade de protocolos padronizados e pesquisas ampliadas para validação definitiva.
Referências
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in diabetes since 1990: a pooled analysis of 751 population-based
studies with 4.4 million participants. Lancet.2024;404(10399):1513-1530.
Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV). Úlceras do pé diabético: epidemiologia e tratamento. São Paulo: SBACV; 2023.
World Health Organization. Global report on diabetes. Geneva: WHO; 2009.
International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). Guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease. 2020.
Huang YY, et al. The effect of low-level laser therapy on diabetic foot ulcers: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Cosmet Laser Ther.2021;23(1):32-40.
Andrade RG, et al. Fotobiomodulação e cicatrização tecidual: uma revisão sistemática da literatura. Rev Bras Cir Plást. 2014;29(1):149-157.
Mathur RK, et al. Low-level laser therapy as an adjunct to conventional therapy in the treatment of diabetic foot ulcers. J Clin Diagn Res.2017;11(4):100-105.
Silva LT, et al. Fotobiomodulação com LED no tratamento de feridas crônicas em pacientes com diabetes mellitus: uma revisão sistemática. Rev Gaucha Enferm. 2022.
Duarte Junior EG, et al. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular sobre o pé diabético 2023. J Vasc Bras. 2024;23:e20230087. doi:10.1590/1677-5449.202300871
Duarte EG, et al. Carga global das úlceras do pé diabético: estimativa de 9,1 a 26,1 milhões de pessoas com diabetes mellitus desenvolvendo úlcera de pé por ano. J Soc Bras Angiol Cir Vasc. 2024.
Etiology, epidemiology, and disparities in the burden of diabetic foot ulcers. J Clin Transl Endocrinol. 2023.
Kaviani A, et al. A randomized clinical trial on the effect of low-level laser therapy on chronic diabetic foot wound healing: a preliminary report. J Diabetes Metab Disord. 2011;10(1):22-28.
Bavaresco L, et al. Terapia a laser de baixa potência na cicatrização de úlcera venosa: ensaio clínico randomizado. Rev Bras Ter Avanc.2021;25(2):89-94.
Porto Feitosa L, et al. Dor e qualidade de vida de pacientes diabéticos portadores de úlceras antes e após tratamento com terapia a laser de baixa intensidade e óleo de Helianthus annuus. Rev Bras Ter Complement. 2017;19(3):153-160.
Kajagar S, et al. Efficacy of low-level laser therapy on wound healing in patients with chronic diabetic foot ulcers: a randomised controlled trial. J Diabetes Metab Disord. 2012;11(2):124-130.
Porto Feitosa L, et al. Efeitos da laserterapia de baixa intensidade no processo de cicatrização de úlceras do pé diabético. Rev Bras Fisioter.2015;19(6):491-497.
Perry J, Burnfield JM. Análise da marcha: função normal e patológica. 2a ed. Barueri: Manole; 2010.
Neumann DA. Cinesiologia do aparelho musculoesquelético. 3a ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2018.
Mueller MJ, et al. Plantar pressures and gait characteristics after transmetatarsal amputation. Phys Ther. 1995;75(8):706-715.
Palagi S, et al. The effects of low-level laser therapy on the healing of diabetic foot ulcers: a randomized controlled trial. Photomed Laser Surg. 2015;33(8):396-403.
