NEAR MISS MATERNO E FATORES SOCIOECONÔMICOS: CONSTRUÇÃO DE UM MODELO TEÓRICO HIERÁRQUICO A PARTIR DA TEORIA DOS ATRASOS

Autores

DOI:

https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2026v17i106p19666-19673

Palavras-chave:

Near Miss Materno, Fatores Socioeconômicos, Cuidado Pré-Natal, Mortalidade Materna, Qualidade da Assistência à Saúde

Resumo

Objetivo: Propor um modelo teórico que incorpora a relação entre condições sociodemográficas e antecedentes pessoais à teoria dos três atrasos na ocorrência de episódios de Near Miss Materno (NMM). Método: Estudo transversal, analítico, de série histórica, com análise de 3.147 prontuários de mulheres internadas em três maternidades terciárias em Fortaleza, Ceará, Brasil, entre 2010 e 2019, que preenchiam os critérios para NMM. Os dados foram analisados com estatística descritiva e regressão logística hierárquica. Resultado: O NMM foi identificado em 6,4% das participantes, com risco maior para mulheres negras e pardas. Fatores como baixa escolaridade, idade materna avançada, multiparidade, doenças pré-existentes e os três atrasos (na procura por cuidado, no acesso ao serviço e no recebimento do cuidado) associaram-se significantemente ao NMM. Conclusão: O modelo teórico proposto foi validado, demonstrando a relação hierárquica entre os determinantes sociais, os antecedentes de saúde e os atrasos no cuidado como fatores de risco para o NMM, reforçando a necessidade de políticas públicas que abordem essas iniquidades.

 

Referências

Organização Mundial da Saúde. Estratégia mundial para a saúde da mulher, da criança e do adolescente (2016-2030). Genebra: OMS; 2015.

Thaddeus S, Maine D. Too far to walk: maternal mortality in context. Soc Sci Med. 1994;38(8):1091-110.

Say L, Souza JP, Pattinson RC, et al. Maternal near miss--towards a standard tool for monitoring quality of maternal health care. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009;23(3):287-96.

World Health Organization. Evaluating the quality of care for severe pregnancy complications: the WHO near-miss approach for maternal health. Geneva: WHO; 2011.

Souza JP, Cecatti JG, Haddad SM, et al. The WHO maternal near-miss approach and the maternal severity index model (MSI): tools for assessing the management of severe maternal morbidity. PLoS One. 2012;7(8):e44129.

Gama SGN, Viellas EF, Torres JA, et al. O cuidado pré-natal na atenção primária à saúde no Brasil. Cad. Saúde Pública. 2016;32(8):e00072315.

Leal MC, Szwarcwald CL, Almeida PVB, et al. Saúde reprodutiva, materna, neonatal e infantil nos 30 anos do Sistema Único de Saúde (SUS). Ciênc. saúde coletiva. 2018;23(6):1915-28.

Santos JP, Cecatti JG, Souza JP, et al. The Severe Maternal Morbidity/Maternal Near Miss Network in Brazil: a national multicenter surveillance study. Reprod Health. 2015;12:90.

Admon LK, Daw JR, Winkelman TNA, et al. Severe Maternal Morbidity and Racial Disparities in New Jersey. Obstet Gynecol. 2020;135(5):1141-50.

Leonard SA, Main EK, Scott KA, et al. Racial and Ethnic Disparities in Severe Maternal Morbidity in California. Obstet Gynecol. 2019;134(4):790-8.

Geller SE, Koch AR, Martin NJ, et al. The development of a community-based maternal near-miss/mortality review process in Ethiopia. J Midwifery Womens Health. 2014;59(Suppl 1):S48-54.

Publicado

2026-03-27

Como Citar

Brilhante, A., Freitas de Almeida, R. L., de Oliveira Branco, J. G., de Lucena Feitosa, F. E., de Castro Moreira, J. L., & de Macedo Guanabara, E. (2026). NEAR MISS MATERNO E FATORES SOCIOECONÔMICOS: CONSTRUÇÃO DE UM MODELO TEÓRICO HIERÁRQUICO A PARTIR DA TEORIA DOS ATRASOS. Saúde Coletiva (Barueri), 17(106), 19666–19673. https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2026v17i106p19666-19673

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Artigo Original