Efeitos Neuropsicológicos Decorrentes do Consumo de Material Pornográfico

Neuropsychological Effects Resulting from the Consumption of Pornographic Material

Efectos Neuropsicológicos Derivados del Consumo de Material Pornográfico

Tipo de artigo: Revisão integrativa

Autores

Lucas José Rodrigues Costa

Bacharel em Enfermagem pela Universidade Estadual do Maranhão (UEMA). Graduando em Psicologia pelo Centro Universitário de Balsas (UNIBALSAS)

Orcid: https://orcid.org/0009-0002-8444-3724

Fernando Hyerro de Lima Ferreira

Graduando em Psicologia pelo Centro Universitário de Balsas (UNIBALSAS)

Orcid: https://orcid.org/0009-0006-2685-3484

Cândida Helena Lopes Alves

Pós-Doutora em Saúde Mental pela Faculdade EDUFOR. Docente do Instituto Politécnico de Portalegre (IPP)

Orcid:https://orcid.org/0000-0002-6161-2938

Correspondências referentes a este artigo devem ser enviadas a Cândida Helena Lopes Alves, Rua das Mimosas, Lote 30A, Bairro São João da Carreira, Viseu, CEP 3500-187. E-mail: candida.alves@ipportalegre.pt

RESUMO

Objetivo: Investigar os efeitos neuropsicológicos consequentes ao ato de consumo de material pornográfico. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com síntese narrativa, realizada nas bases de dados Google Scholar e PubMed, com recorte temporal de 2018 a 2024. Foram selecionados e analisados 28 artigos qualitativos. Resultado: O consumo problemático associa-se a alterações no sistema de recompensa cerebral semelhantes à dependência química. Identificou-se redução de massa cinzenta no córtex pré-frontal, rigidez cognitiva, falhas na memória de trabalho e impulsividade. Observaram-se também aumento da agressividade, disfunções sexuais, desconexão emocional e isolamento social. Conclusão: A exposição excessiva a conteúdos pornográficos gera prejuízos neurobiológicos e psicossociais significativos, evidenciando a necessidade de novos estudos para padronização diagnóstica e desenvolvimento de intervenções clínicas eficazes.

DESCRITORES: Comportamento; Ajustamento Emocional; Processos Mentais; Função Executiva; Motivação.

ABSTRACT

Objective: To investigate the neuropsychological effects resulting from the act of consuming pornographic material. Method: This is an integrative literature review with narrative synthesis, carried out in the Google Scholar and PubMed databases, from 2018 to 2024. Twenty-eight qualitative articles were selected and analyzed. Result: Problematic consumption is associated with alterations in the brain reward system similar to chemical dependency. Reductions in gray matter in the prefrontal cortex, cognitive rigidity, working memory failures, and impulsivity were identified. Increased aggression, sexual dysfunctions, emotional disconnection, and social isolation were also observed. Conclusion: Excessive exposure to pornographic content generates significant neurobiological and psychosocial impairments, highlighting the need for further studies for diagnostic standardization and the development of effective clinical interventions.

RESUMEN

Objetivo: Investigar los efectos neuropsicológicos resultantes del acto de consumo de material pornográfico. Método: Se trata de una revisión integrativa de la literatura con síntesis narrativa, realizada en las bases de datos Google Scholar y PubMed, abarcando el período de 2018 a 2024. Se seleccionaron y analizaron 28 artículos cualitativos. Resultado: El consumo problemático se asocia con alteraciones en el sistema de recompensa cerebral similares a la dependencia química. Se identificó una reducción de la materia gris en la corteza prefrontal, rigidez cognitiva, fallos en la memoria de trabajo e impulsividad. También se observaron un aumento de la agresividad, disfunciones sexuales, desconexión emocional y aislamiento social. Conclusión: La exposición excesiva a contenidos pornográficos genera perjuicios neurobiológicos y psicosociales significativos, evidenciando la necesidad de nuevos estudios para la estandarización diagnóstica y el desarrollo de intervenciones clínicas eficaces.

INTRODUÇÃO

De acordo com a União Internacional de Telecomunicações (1), 67% da população mundial tem acesso à internet. Sendo este um dos principais meios de acesso à pornografia atualmente, no Brasil, 22 milhões de pessoas assumiram consumir esse conteúdo, sendo 58% do público composto por jovens com menos de 35 anos (2).

Apesar de um número tão expressivo de acessos, a pornografia e seus efeitos ainda são tratados como um tabu no meio social. Alguns estudos apontam que o consumo persistente de Material Pornográfico (MP) pode estar relacionado a problemas físicos e emocionais, trazendo prejuízos ao desenvolvimento cognitivo e às interações no convívio social. Tais preocupações devem ser consideradas relevantes em meio a um mundo globalizado, tecnológico e com acesso cada vez mais rápido a esses conteúdos.

Embora se viva num país conectado, a comunidade científica brasileira ainda não determinou com exatidão os efeitos dessa exposição na saúde mental, nas relações interpessoais e no bem-estar individual, pois as consequências do uso de MP são pouco estudadas no Brasil (3). Considerando que a pornografia atua de maneira distinta conforme gênero e sexualidade, requerem-se investigações sobre as motivações para o consumo, assim como os fatores relacionados a posteriori (2).

Diante dessa lacuna, surge a seguinte questão norteadora: quais são os efeitos neuropsicológicos consequentes ao ato de consumo de material pornográfico? Portanto, o objetivo deste estudo é realizar uma revisão integrativa com síntese narrativa para investigar as alterações no sistema de recompensa cerebral e nas funções cognitivas, bem como seus reflexos no comportamento humano.

MÉTODO

Trata-se de um estudo de enfoque qualitativo, descritivo e de revisão integrativa da literatura com síntese narrativa. A coleta de dados foi realizada no período de março de 2024 a março de 2025. A pergunta norteadora do processo de pesquisa foi referente a: ‘quais são os impactos neuropsicológicos decorrentes do uso de pornografia?’. A princípio o intuito foi entender o efeito do uso e delinear o que a bibliografia definia como ‘uso’ e ‘abuso’, porém, após as primeiras buscas, estabeleceu-se a predominância em busca de dados relacionados ao uso problemático e seus efeitos.

A revisão não contou com protocolo prévio em repositórios. Os procedimentos de pesquisa seguiram diretrizes padronizadas sem protocolo formal. Foram utilizadas como fontes de informações as bases de dados Google Scholar e PubMed. Os termos de busca utilizados (combinações de palavras-chave e descritores controlados) foram: “sistema de recompensa cérebro vicio pornografia”, “dependência em pornografia”, “dependência pornografia cérebro”, “pornografia efeito cérebro”, “pornografia efeitos neuropsicológicos”, “neurobiologia da dependência”, “neurobiologia da recompensa”, “neuropsicologia adicção”, “problematic online pornography use”, “Pornografia neuroquímica cerebral”, “uso problemático de pornografia”, “pornography”. Fez-se uso dos operadores booleanos ‘AND’ e ‘OR’. Houve filtro de idiomas, sendo incluídas publicações em inglês, português e espanhol. O critério de período de publicação utilizado foi de 2018 a 2024.

Como critérios de elegibilidade/exclusão, foram descartados: resultados duplicados, resultados com impossibilidade de leitura na íntegra e resultados com ausência de identificadores como DOI, ISSN ou PMID. O processo de seleção dos estudos ocorreu primeiramente com a leitura dos títulos e resumos para identificar potenciais artigos elegíveis e, secundariamente, através da leitura na íntegra dos trabalhos selecionados; em ambos os momentos aplicando os critérios supramencionados.

O processo de extração e organização dos dados ocorreu através do método de fichamento individual dos artigos. Posteriormente, compilou-se os fragmentos extraídos (com suas devidas observações) em 12 grupos temáticos para análise: Histórico, Justificativa e Definições; CID e DSM; Sistema de Recompensa; Neurologia; Cognição; Comportamento; Motivação; Sensibilização e Dessensibilização; Comorbidades; Fatores de risco; Ferramentas de testagens; e Tratamento. Realizaram-se encontros para organização, síntese qualitativa dos dados e redação discursiva.

No que tange aos aspectos éticos, a pesquisa foi realizada exclusivamente com dados secundários de domínio público. Dessa forma, em conformidade com a Resolução nº 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde, o estudo dispensa apreciação pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) e registro no sistema CEP/CONEP.

No que tange às limitações metodológicas, viesses de publicação podem estar presentes, uma vez que se evidencia escassez de estudos que tratam e debatem mais amplamente sobre efeitos em variados gêneros e sexualidades, para além de homens heterossexuais.

RESULTADOS

Foram encontradas 288 publicações nas bases de dados consultadas. Após a leitura dos títulos e resumos e a aplicação dos critérios de elegibilidade descritos na metodologia, foram selecionados 28 artigos. O fluxo detalhado de identificação, triagem e inclusão dos estudos está ilustrado na Figura 1.

Figura 1 – Fluxograma do processo de seleção e inclusão dos artigos. Balsas, Maranhão, Brasil, 2025

       Fonte: Elaborado pelos autores.

Os detalhes dos 28 estudos selecionados que compõem a amostra desta revisão, bem como os dados metodológicos, estão dispostos na Tabela 1 a seguir.

Tabela 1 – Caracterização dos estudos selecionados quanto ao título, autoria/ano, objetivo e metodologia. Balsas, Maranhão, Brasil, 2025.

Fonte: Elaborada pelos autores

As evidências levantadas indicam a existência de bases neurobiológicas e ambientais comuns entre transtornos de dependência química e comportamental (4-5). Embora apenas o ‘Transtorno de Jogo pela Internet’ seja formalmente reconhecido como vício (6), outros comportamentos possuem potencial aditivo, mesmo sem categorização explícita (5,7). Observa-se resistência na normatização do termo "vício" para consumo de material pornográfico (MP), devido à carência de critérios (8-9); contudo, diagnósticos diferenciais ou englobantes, como o transtorno do comportamento sexual compulsivo ou uso excessivo de internet, são aplicáveis (5-6,10-11).

A literatura diferencia o uso problemático — caracterizado por controle prejudicado, negligência e persistência no uso apesar dos danos — do vício, que acresce critérios de tolerância e abstinência (5,12-13). Apesar da escassez de dados robustos sobre tolerância e abstinência isoladas no uso problemático de pornografia (PPU), os critérios diagnósticos de comportamento sexual compulsivo (CSBD) podem estar presentes (10-12,14). O aumento do consumo é impulsionado pela acessibilidade à internet e pelo fator ‘TRIPLO A’ (acessibilidade, preço acessível, anonimato), que agrava o potencial de dependência (5), tornando a pornografia online um dos comportamentos de risco mais populares (13). Ressalta-se que a frequência de uso, isoladamente, não define o problema, dependendo da autopercepção e características individuais (15).

O SRC é definido como uma rede que modula comportamentos para adaptabilidade. O consumo de MP associa-se a alterações neurobiológicas no SRC semelhantes às observadas em vícios por substâncias (8-9). O cérebro passa a priorizar o comportamento viciante em detrimento de comportamentos vitais adaptativos, via excitação progressiva das vias dopaminérgicas (16-18). A dopamina atua significativamente nesse sistema, influenciando processos emocionais, inibitórios e motivacionais (19).

Estruturas do SRC, como o núcleo accumbens, área tegumentar ventral (VTA) e córtex pré-frontal, integram sinais cognitivos e emocionais cruciais para a tomada de decisão (8, 17, 20-22). O mau funcionamento da VTA pode desencadear repercussões comportamentais graves (8). O funcionamento do SRC baseia-se na obtenção de prazer como pista de aprendizado (17-18), moldando valores motivacionais pela frequência e intensidade de estímulos (23) e utilizando recompensas antecipadas para direcionar a motivação (21,24).

O processo neuroplástico é impactado pelo MP através da hiperativação e valoração excessiva de estímulos, gerando busca repetitiva (8-9). Esse mecanismo retroalimentado pode levar à compulsão devido à resposta dopaminérgica aumentada (8-9,25), sendo a valoração mediada pelo julgamento e tomada de decisão (26). Paralelamente, ocorre uma hipoatividade do SRC, resultando em dessensibilização e hiporreatividade a estímulos habituais ou parceiros reais (8-9,25).

O consumo frequente pode acarretar diminuição de massa cinzenta e alterações na funcionalidade cerebral, similares à dependência química (9, 13, 16), além de associações negativas com o volume cerebral devido à neuroplasticidade (4). O córtex pré-frontal apresenta perda volumétrica, prejudicando o controle inibitório e julgamento (16). Observam-se perturbações sensoriais na área pré-óptica (27) e diferenças na reatividade neural no giro lingual (24). Há também diminuição na conectividade entre corpo estriado ventral, amígdala e córtex pré-frontal (5).

No âmbito cognitivo evidenciam-se prejuízos nas funções executivas, rigidez cognitiva e problemas de memória (5), bem como no aprendizado (4, 25). Indivíduos afetados demonstram tomadas de decisão desvantajosas e baixa flexibilidade cognitiva (13), correlacionando-se com a diminuição do autocontrole (5, 9, 16). A atenção sofre alterações como vieses aumentados (27), dificuldade de desvio atencional (5) e propensão ao tédio rápido (15). O direcionamento do prazer ao virtual pode gerar um aprendizado desadaptativo e inibição de respostas a experiências reais (9, 25, 27).

Questões morais influenciam o uso problemático, gerando conflitos internos (28). A exposição ao MP associa-se a maior agressividade em adolescentes (29), impulsionada por um sistema impulsivo hiperativo (11) e potencial comportamento hipersexual (27). Há indícios de associação com início precoce da vida sexual e comportamentos de risco (25). A masturbação pode tornar-se um ato compulsório de alívio de tensão, não de satisfação sexual plena (8).

Socialmente, usuários podem manifestar perturbações emocionais, stress, depressão e maior propensão ao abuso de substâncias (9, 25, 27). Alterações no SRC ligam-se a disfunções sexuais como disfunção erétil e ejaculação precoce (8-9, 27). Ocorre prejuízo no estabelecimento de relacionamentos pessoais, marcado por desconexão emocional e anedonia.

Estratégias comuns envolvem redução, alternância e interrupção do consumo (28). A abstinência temporária ("reinicialização") mostra efeitos positivos, embora a recuperação seja mais lenta em jovens devido à neuroplasticidade (8,16). A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) demonstra eficácia na administração de comportamentos compulsivos (16), podendo reduzir sintomas depressivos e melhorar a qualidade de vida, mesmo sem cessação total do comportamento (5). Abordagens como terapia familiar e de Aceitação e Compromisso (ACT) auxiliam no manejo de vergonha e culpa (5,9). Recomenda-se a combinação de intervenções psicológicas e farmacológicas (5, 9, 16). Psicoterapias baseadas em atenção plena podem superar abordagens puramente farmacológicas (5). Técnicas de relaxamento são indicadas para controle do cortisol e stress (30).

DISCUSSÃO

A análise dos resultados sugere uma convergência significativa entre os mecanismos do uso problemático de pornografia (PPU) e a uso de substâncias psicoativas, corroborando a hipótese de uma etiologia neurobiológica comum. A disfunção no Sistema de Recompensa Cerebral, interpretada à luz da literatura atual, indica que o uso problemático de pornografia (PPU) opera através da cooptação das vias dopaminérgicas, onde a busca pela homeostase prioriza o estímulo virtual em detrimento de atividades vitais. Isso retira o fenômeno da esfera puramente comportamental ou moral, reposicionando-o como uma patologia de alteração na saliência de incentivos, o que explica a dificuldade dos usuários em interromper o hábito apesar dos prejuízos evidentes.

As alterações estruturais observadas no córtex pré-frontal oferecem subsídios para a compreensão dos déficits no controle inibitório e na tomada de decisão. Diferente do ‘uso recreativo’, o ‘uso problemático’ parece induzir uma rigidez cognitiva que perpetua o possível ‘ciclo vicioso’. Além disso, o fenômeno da dessensibilização sexual pode ser compreendido como um aprendizado desadaptativo: a hiperestimulação virtual eleva o limiar de prazer, potencialmente tornando a interação com parceiros reais biologicamente não tão satisfatória. Isso elucida a etiologia das disfunções sexuais (como a disfunção erétil induzida por pornografia) e do isolamento social, sugerindo que o tratamento pode ter que focar na ressensibilização de valorações de recompensa.

As evidências sobre a neuroplasticidade indicam que assim como o cérebro se adapta ao processo impulsivo, a abstinência e intervenções psicoterápicas (como TCC e ACT) podem promover uma recuperação estrutural e funcional. No entanto, a aplicação clínica desses achados enfrenta barreiras devido à falta de padronização nosológica e critérios diagnósticos unificados. Para além, uma limitação crítica da literatura revisada é, em si, a homogeneidade das amostras (majoritariamente masculinas e heterossexuais), o que impede uma possível generalização dos mecanismos neuropsicológicos para mulheres e outras orientações sexuais, destacando uma lacuna para futuras investigações.

CONCLUSÃO

O presente estudo responde ao objetivo proposto ao demonstrar que o consumo problemático de material pornográfico induz alterações neurobiológicas e cognitivas análogas às de uso de substâncias. As evidências analisadas apontam que a exposição em demasia pode provocar disfunções no Sistema de Recompensa Cerebral (marcadas por hiperatividade em função do estímulo virtual e dessensibilização a recompensas naturais) e redução volumétrica no córtex pré-frontal. Tais mudanças neuroplásticas possivelmente estão correlacionadas aos prejuízos observados nas funções executivas, especificamente na tomada de decisão, controle inibitório e regulação emocional, impactando negativamente a qualidade de vida e relacionamentos.

Entretanto, identificaram-se lacunas significativas, como a ausência de critérios diagnósticos padronizados e a homogeneidade das amostras, predominantemente masculinas, o que limita a generalização dos resultados. Sugere-se, portanto, que pesquisas futuras priorizem estudos longitudinais com populações diversificadas quanto a gênero e sexualidade, investigando especialmente a reversibilidade das alterações cerebrais. Esses dados são valiosos para consolidar protocolos terapêuticos eficazes e promover o reconhecimento formal das patologias associadas a esse comportamento.

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Agradecemos à Faculdade de Balsas (UNIBALSAS) pelo suporte institucional e à Professora Cândida Helena Lopes Alves pela orientação e incentivo durante a realização desta pesquisa. Os autores informam que uma versão preliminar e resumida deste estudo foi apresentada no Encontro de Iniciação Científica (ENAPIC) da instituição.

O presente trabalho foi realizado com apoio da Faculdade de Balsas (UNIBALSAS), através do Programa de Iniciação Científica (PIC), sob a forma de bolsa de incentivo à pesquisa.

Os autores declaram não haver conflito de interesses financeiros ou de afiliações que possam ter influenciado a condução ou a apresentação deste trabalho.

Lucas José Rodrigues Costa Endereço: Av. 7 de setembro nº 125, Tresidela, Balsas – MA, CEP: 65800-000 E-mail: lucas.costa@alu.unibalsas.edu.br Telefone: +5599984836828 Afiliação: Graduando em Psicologia pelo Centro Universitário de Balsas UNIBALSAS.

Fernando Hyerro de Lima Ferreira Endereço: Rua Nova, s/n, Nova Tresidela, Balsas – MA, CEP: 65800-000  E-mail: fernando.ferreira@alu.unibalsas.edu.br  Telefone: +5599981154230 Afiliação: Graduando em Psicologia pelo Centro Universitário de Balsas UNIBALSAS.

Cândida Helena Lopes Alves Endereço: Escola Superior de Educação e Ciências Sociais do Instituto Politécnico de Portalegre (ESECS), Praça da República, 23-25 | 7300-109 Portalegre, Portugal. E-mail: candida.alves@ipportalegre.pt Telefone: +351964538606 Afiliação: CARE/IPP (Portugal).