HABILIDADES DO PROFISSIONAL ENFERMEIRO PARA A REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS FACIAIS COM TOXINA BOTULÍNICA

Rebeca Oliveira Lima Veras:

ORCID: https://orcid.org/ 0009-0009-

30412819

Mariana de Araujo Rocha:

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0650-

8062

Dayane Menezes Santos:

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5866-

4323

Policena Vieira de Lucena Silva:

ORCID: https://orcid.org/0009-0004-0983-

2185

Averlândio Wallysson Soares da Costa:

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9305-

9965

Thiago Duarte Nóbrega de Paiva:

ORCID: https://orcid.org/0009-0006-1769-

2199

Najara Rodrigues Dantas:

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4852-

0075

Jakson Luis Ferreira Cantão:

ORCID: https://orcid.org/0009-0005-7946-

8064

Resumo

Objetivo: descrever das habilidades do profissional da enfermagem para a realização de procedimentos estéticos faciais com toxina botulínica. Método: trata-se de uma revisão bibliográfica, de caráter exploratório, de natureza aplicada de abordagem quantitativa. O levantamento de dados ocorreu por meio de pesquisa em base de dados: Scientific Eletronic Library On-line (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS/MeSH) utilizados foram: papel do profissional de enfermagem, toxina botulínica A e mercado de trabalho, por meio dos operadores booleanos “and” e “OR”. Ao todo foram exibidos 218 artigos, e após os filtros e critérios de exclusão, foram selecionados apenas 23 para serem incluídos na revisão. Resultados: foi possível discorrer sobre comparação e evolução do mercado brasileiro e mundial, e a construção do espaço conquistado pela enfermagem na área de estética ao longo dos anos; as habilidades do profissional enfermeiro e o empreendedorismo na area da estética; e a qualificação de trabalho na área estética e seu benefício para saúde. A atuação do enfermeiro é indispensável neste novo ramo que vem ganhado tanta popularidade no mercado de trabalho que é a estética, proporcionando a ele maior valorização ao profissional. Conclusão: é notável que o serviço prestado pelo enfermeiro esteticista vem sendo cada vez mais requisitado ao se perceber a qualidade dos procedimentos que eles vêm realizando e o sucesso do atendimento humanizado, diferenciado se comparado a outras profissões, e que tanto vem sendo discutido e implantado desde a graduação.

Descritores: Papel do Profissional de Enfermagem. Toxina Botulínica A. Mercado de Trabalho.

Abstract

Objective: describing the skills of nursing professionals in performing facial aesthetic procedures with botulinum toxin. Method: This is an exploratory literature review of an applied nature with a quantitative approach. The data was collected by searching the following databases: Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). The Health Sciences Descriptors (DeCS/MeSH) used were: the role of the nursing professional, botulinum toxin A and the job market, using the Boolean operators “and” and “OR”. A total of 218 articles were displayed, and after the filters and exclusion criteria, only 23 were selected for inclusion in the review. Results: It was possible to discuss the comparison and evolution of the Brazilian and world markets, and the space that nursing has gained in the area of aesthetics over the years; the skills of professional nurses and entrepreneurship in the area of aesthetics; and the qualification of work in the area of aesthetics and its benefits for health. The work of nurses is indispensable in this new field that is gaining so much popularity in the job market, which is aesthetics, giving them greater professional value. Conclusion: It is notable that the service provided by nurse aestheticians has been increasingly in demand as we see the quality of the procedures they perform and the success of their humanized care, which is different compared to other professions, and which has been discussed and implemented since graduation.

Keywords: Role of the nursing professional. Botulinum toxin A. Labor Market.

Resumen

Objetivo: describir las competencias de los profesionales de enfermería en la realización de procedimientos estéticos faciales con toxina botulínica. Método: Se trata de una revisión bibliográfica exploratoria de carácter aplicado con abordaje cuantitativo. Los datos fueron recolectados a través de búsquedas en las siguientes bases de datos: Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS/MeSH) utilizados fueron: papel del profesional de enfermería, toxina botulínica A y mercado de trabajo, utilizando los operadores booleanos «and» y «OR». Se visualizaron un total de 218 artículos, y tras los filtros y criterios de exclusión, sólo 23 fueron seleccionados para su inclusión en la revisión. Resultados: Fue posible discutir la comparación y evolución de los mercados brasileño y mundial, y el espacio que la enfermería ha ganado en el área de la estética a lo largo de los años; las competencias de los profesionales de enfermería y el emprendimiento en el área de la estética; y la calificación del trabajo en el área de la estética y sus beneficios para la salud. El trabajo de las enfermeras es indispensable en este nuevo campo que está ganando tanta popularidad en el mercado laboral, que es la estética, dándoles mayor valor profesional. Conclusión: Es notable que el servicio prestado por las enfermeras esteticistas ha sido cada vez más demandado al ver la calidad de los procedimientos que realizan y el éxito de sus cuidados humanizados, que son diferentes en comparación con otras profesiones, y que han sido discutidos e implementados desde la graduación.

Palabras clave: Papel del profesional de enfermería. Toxina botulínica A. Mercado de trabajo.

INTRODUÇÃO

Os enfermeiros vêm conquistando seu espaço no mercado da estética, ganhando mais reconhecimento e novas áreas de atuação, o que é uma conquista muito grande, já que nem sempre foi-se possível realizar esse tipo de procedimento de forma legal, pois eram delegados apenas a outros profissionais, principalmente médicos, que por muito tempo desacreditaram da capacidade dos profissionais enfermeiros de executar procedimentos relacionados à estética facial e corporal. 1

Segundo a (Sociedade Brasileira de Enfermagem em Feridas e Estética), 2 houve um posicionamento do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) e dos profissionais da área que tinham interesse de ingressar na estética, conquistando-se a permissão para a realização de alguns procedimentos dermatológicos não invasivos, e apenas muito tempo depois obteve-se a conquista de realizar procedimentos invasivos, como aplicações intramusculares com a  toxina botulínica.

Consequentemente também há uma mudança no processo de cuidado, determinando que vai muito além de cuidados de feridas e lesões ou administrações medicamentosas; segundo Rocha 3 a ciência da enfermagem trabalha não somente com os problemas visíveis mas até mesmo os potenciais, que podem acometer qualquer uma das três áreas que compõe a saúde, o que acaba requerendo um planejamento e acompanhamento dele como um todo, avaliando sua vida e considerando que cada ser humano é único e possui suas particularidades; isso é chamado de cuidado integral.

Na estética este princípio se aplica de forma simples e ainda precisa, uma vez que ao lidar com procedimentos estéticos, lidamos com o bem estar e autoestima de alguém, o que pode estar comprometendo sua saúde mental ou social. 4

É necessário esclarecer que imagem faz parte da inserção na sociedade, as pessoas precisam se sentir bem consigo mesmas para se encaixar e viver plenamente, e quando isso não acontece e há algum incômodo na aparência, é onde entra o enfermeiro esteta que não apenas realiza o procedimento com precisão e qualidade, mas reestabelece sua saúde conseguindo compreender seus anseios e expectativas, garantindo maior conexão com o paciente, e alcance dos resultados esperados que são estipulados pelo profissional e idealizados pelo paciente. 5

A enfermagem é definida por muitos como a arte do cuidado desde seu surgimento, quando ainda não era uma profissão. 6 A enfermagem estética tem alcançado reconhecimento  e  espaço  no  mercado  brasileiro;  porém, existe ainda uma necessidade de maior divulgação do papel do enfermeiro nessa área. 7

Dessa forma o trabalho a seguir enriquecerá os conhecimentos da população acerca da capacitação dos profissionais enfermeiros, como sua aptidão para realização dos procedimentos estéticos faciais de forma técnica e a humanização desde o atendimento ao término do tratamento, além de atualizar os profissionais da enfermagem que desejam seguir esta área de atuação mas não possuem conhecimentos o suficiente a respeito de suas competências. Surgiu então um problema em questão: quais são os conhecimentos, competências e habilidades do profissional enfermeiro relacionados ao técnica-científico para realização de procedimentos estéticos faciais?

Deste modo, o presente trabalho tem por objetivo geral  descrever das habilidades do profissional da enfermagem para a realização de procedimentos estéticos faciais com toxina botulínica.

MÉTODO

Tipo de estudo

Trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter exploratório, natureza aplicada, com abordagem qualitativa, que são divididas em 6 etapas. 8

A primeira etapa se trata da elaboração da pergunta norteadora. A segunda etapa busca ou amostragem na literatura coleta de dados busca pelos dados deve ser a mais ampla e diversificada, procurando em vários lugares, não se restringir apenas a um artigo ou plataforma. A terceira etapa se trata da análise critica dos estudos incluídos; se resume em práticas baseada em evidências focaliza em sistemas de classificação de evidências caracterizados de forma hierárquica, dependendo da abordagem metodológica adotada. Para auxiliar na escolha da melhor evidência possível, propõe-se uma hierarquia das evidências, segundo o delineamento da pesquisa, que é um dos itens a serem analisados nesta fase. A quarta etapa é a coleta de dados; seu principal intuito é extrair dados dos artigos separados, utilizando uma ferramenta que assegure que os dados relevantes para a seguinte pesquisa sejam extraídos. Quinta etapa, discussão dos resultados; nesta etapa, a partir da interpretação e síntese dos resultados, comparam-se os dados evidenciados na análise dos artigos ao referencial teórico. Além de identificar possíveis lacunas do conhecimento, é possível delimitar prioridades para estudos futuros. Sexta etapa, apresentação da revisão bibliográfica; a apresentação da revisão deve ser precisa e completa para que o leitor possa avaliar criticamente os resultados.

Amostra e coleta dos dados

        Ficha de extração de dados foi realizada através da ferramenta Excel, com as bases de dados virtuais do Scientific Eletronic Library On-line (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS/MeSH) utilizados foram: papel do profissional de enfermagem, toxina botulínica A e mercado de trabalho, por meio dos operadores booleanos “and” e “OR”.

Análise de dados

Os dados foram obtidos utilizando a análise textual discursiva (ATD) que é dividida em três etapas; a desmontagem de textos, chamada unitarização, a categorização e a captação do novo emergente chamada comunicação.

A análise dos dados foi realizada de acordo com os resultados obtidos nos estudos selecionados para inclusão textual, todos seguindo os critérios de inclusão e exclusão. Os estudos foram separados por título, autor, ano e foi realizado um breve resumo sobre cada estudo para melhor compreensão do leitor a respeito dos assuntos discutidos.

Além disso, os dados foram categorizados em forma de tabela para melhor entendimento do tema de pesquisa e fornecimento da resposta adequada ao problema de pesquisa.

Para a organização dos resultados, foi-se utilizado o fluxograma modelo prisma, comunmente utilizado em revisão sistemática, mas que foi adaptado para melhor organização e compreensão da pesquisa realizada pelo autor.

Critérios de inclusão e exclusão

Foram incluídas literaturas dentro do tema de estética na enfermagem, no período de 2003 a 2024, nos idiomas português, inglês e espanhol, utilizando os filtros de idioma, data e títulos relacionados ao tema abordado. Artigos dentro do tema, documentos de resoluções e leis. Sendo excluídos: livros, dissertações ou teses, revisões de literatura, artigos indisponíveis em texto completo.

Aspectos éticos

Por se tratar de uma revisão bibliográfica, não será necessária a elaboração de documentação e submissão ao comitê de ética em pesquisa, pois não exigirá coleta de dados primários, excluindo a participação de seres humanos ou animais.

RESULTADOS  

Fluxograma 1 - Busca e seleção dos artigos

Fonte: adaptado do prisma 2020.

Primeiramente foi utilizado os descritores; papel do profissional de enfermagem e toxina botulínica A com o operador boleano “AND” juntamente com o boleador “OR” e os descritores mercado de trabalho e papel do profissional enfermeiro novamente com o operador boleano “AND”. Dessa forma obteve-se um resultado menor, mas mais específico. Com relação às datas de publicação, pouquíssimos foram excluídos por abrangerem um período de tempo maior. Quanto aos idiomas, foram selecionados somente portugues e inglês, que também teve um número de exclusão pequeno por abranger maior partes dos idiomas disponíveis em artigo.

Quadro 1 – Explanação dos autores, anos e seus principais resultados utilizados na pesquisa.

Fonte: Autor, 2024.

DISCUSSÃO

Uma das áreas que vem ganhando espaço na enfermagem é a estética, que além de possuir uma gama de procedimentos, vem proporcionando mais autonomia e qualidade de trabalho a estes profissionais, que podem desfrutar de um ambiente mais tranquilo com tempo para fazer seus planejamentos, possíveis intervenções e aplicar práticas que acreditam ser corretas, tratando o indivíduo de forma particular e proporcionando saúde com procedimentos de qualidade. 5

É notório que a sociedade é regida por padrões éticos e estéticos, os quais movem as pessoas a segui-los e sempre “correr” em busca da perfeição, padrões estes que veio e vem sempre sendo alterados ao longo dos anos. São estes critérios que podem facilmente incluir ou excluir pessoas de determinado grupo social, o que faz as pessoas se importarem cada vez mais com a aparência, e até mesmo desequilibrar o ponto social ou psicológico de um indivíduo, conforme sua autoestima seja afetada. 9

A qualidade do cuidado na estética não se restringe à execução de atividades técnicas, mas sim, segundo, 10 se relaciona com o paciente como um todo, com suas próprias histórias, sentimentos e expectativas, sem deixar de lado, a interação e a comunicação entre profissional e o cliente. Complementando esta lógica, o cuidado humanizado prioriza o diálogo do qual através dele se faz possível a criação de vínculo e autonomia entre os indivíduos que fazem parte desse processo. 4

A competência é considerada a capacidade de agir eficazmente em determinada situação, apoiada em conhecimentos, mas sem limitar-se a eles. Assim, desenvolver competências significa desenvolver atributos, isto é, conhecimentos, habilidades e atitudes que, combinados, podem configurar diferentes formas de realizar, com sucesso, determinadas atividades vinculadas a uma prática profissional. 11

Na área da saúde, a equipe de enfermagem se destaca como a maior das equipes multiprofissionais , representando de 60% a 89% da força de trabalho de saúde. Assim, atribui-se a relevância que tem de o enfermeiro responsável por liderar essa equipe, se manter sempre em constante aperfeiçoamento no que se relaciona ao desenvolvimento das competências ligadas à liderança. 12

Historicamente, o enfermeiro quem, preferencialmente, assume cargos gerenciais nos serviços de saúde, quando não, atua na área assistencial voltado para a clínica de promoção, prevenção e tratamentos em saúde. Porém, nos últimos anos, têm surgido novos espaços de atuação profissional para o enfermeiro, entre eles área de cuidados estéticos, voltados para o cuidado com a autoestima dos pacientes. Essas transformações que estão acontecendo no mercado de trabalho, decorrentes da inovação tecnológica e novas formas de organização do trabalho, tornaram o mercado mais instável e flexível, o que exige do enfermeiro novos modelos de formação e de gestão da força de trabalho baseados em suas competências profissionais. 5

O enfermeiro autônomo é aqueleque executa e segue sua conduta profissional ciente dos espaços que pode ou não atuar e o que busca satisfação pessoal e de seus clientes, considerando sempre a importância que sua prática reflete para as pessoas, os processos do trabalho, os serviços de saúde e as instituições empregadoras. 13

Um dos caminhos a serem trilhados pelo enfermeiro seria assumir esse novo desafio na sua prática cotidiana, superando a utilização predominante dos conceitos do modelo biomédico e de sua tecnologia no tratamento da doença, no cuidado de enfermagem dispensado aos usuários dos serviços de saúde. É claro que as representações hegemônicas pesam nesta opção, onde muitos enfermeiros têm se sentido valorizados ao serem responsáveis por tomadas de decisões com a clientela, no que tange às abordagens clínicas. 14

O perfil empreendedor compreende características de gerenciamento, habilidades visionárias, sistêmicas, dinâmicas e criativas que exigem autoconfiança e dedicação para implementação de ações, além da habilidade de reconhecer os fatores intrínsecos e extrínsecos para a tomada de decisão. 12

Sendo assim, a categoria profissional pode atuar em diferentes frentes, já que possui potencial para empreender, no caso dos enfermeiros, também como profissionais liberais, em clínicas e consultórios, o que a médio e longo prazo irá ampliar a rede assistencial. Isto posto, propõe-se refletir sobre a relação entre o empreendedorismo de enfermagem e as metas do objetivo de desenvolvimento da Saúde e Bem-Estar. 15

Erdmann et al. 16, pontuam que o empreendedorismo se encaixa na conduta ativa do profissional em primeiramente se desvincular do pensamento de condutas retrógradas da limitação de pensamentos e atitudes, captando alguns pontos fracos não solucionados em sua área; criar ou revolucionar técnicas eficientes e eficaz ou utilizar inovar as já existentes para alcançar melhor resultado e solucionar problemas; aproveitar todas as oportunidades que surgirem,crescendo com a conquista de ganhos substanciais, profissionalmente e socialmente.

Na atuação empreendedora social, que é uma das vertentes do empreendedorismo identificados na categoria da enfermagem, todos os profissionais de enfermagem são atores em potencial, se distinguindo mais pela característica da atuação empreendedora, voltada a articulação entre o social e a saúde, de maneira que contribui para com a meta de viver saudável. Trata-se de uma atuação empreendedora que leva em consideração o contexto da pessoa, que transcende os espaços e processos tradicionais de cuidado. 15

Existem diretrizes para os cursos da área da saúde que moldam um perfil acadêmico e profissional que engloba as seguintes competências: Atenção à Saúde; Tomada de Decisão; Comunicação; Liderança; Administração e Gerenciamento, e Educação Permanente. 17

Estão entre as principais competências necessárias para a gestão do cuidado: ensino, habilidades organizacionais, informação atualizada, prontidão para análise e tomada de decisão, organização e delegação de funções, gestão do cuidado e do tempo, bem como a priorização das atividades e o gerenciamento financeiro. As competências relacionadas à prática profissional do enfermeiro compreendem aquelas relacionadas à assistência e gerência, de acordo com as políticas públicas e institucionais. 12

 No campo da enfermagem, as diretrizes curriculares nacionais da educação básica, trazem as competências como aspectos indispensáveis na elaboração dos projetos pedagógicos dos cursos da saúde, norteando assim formação dos enfermeiros. Dessa forma, o ensino fundamentado nas competências é uma estratégia utilizada para que ocorram alterações nos campos de trabalho, principalmente, na área da saúde. 18

CONCLUSÃO

A estética na enfermagem veio e ainda vem passando por um processo de luta de aceitação durante os últimos anos, já que originalmente, estes cuidados eram realizados apenas por dermatologistas e médicos. Ao demonstrar interesse, alguns enfermeiros se reuniram e pela necessidade de reconhecimento e respaldo para sua atividade legal, foram sendo criadas algumas associações.

Apesar de ainda não ser uma das especialidades mais reconhecidas entre tantas da enfermagem, se faz necessário ter uma grade curricular durante a graduação de enfermagem sobre empreendedorismo, preparando o profissional para o mercado de trabalho, já que é um ponto importante que só é desbravado após a formação, mas que faz tanta diferença na carreira.

Desta forma se faz necessário que seja proporcionado maior reconhecimento e autonomia com relação a limitação dos procedimentos permitidos ao enfermeiro, uma vez que sua restrição abrange procedimentos que são de competência técnica e científica, que já são executados pelos mesmos, em área hospitalar, cuja cujo de atuação é contido em sua maioria  por estes profissionais.

REFERÊNCIAS

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